2016年12月7日 更新

妊婦さん必見!赤ちゃんにも影響が!近年増加している妊娠糖尿病とは?

妊婦さん必見!赤ちゃんにも影響が!近年増加している妊娠糖尿病とは?

妊娠糖尿病という言葉を聞いたことありますか? 糖尿病といえば中年齢層の病気というようなイメージを持っている人がいらっしゃいますが、若い世代も発症する可能性のある病気です。特に最近増加しているのが、妊婦さんの糖尿病です。 今回はその、妊娠糖尿病について紹介します。

妊娠糖尿病とは

妊娠糖尿病は、「妊娠中に初めて発見、または発症した、糖尿病には至っていない糖代謝異常」と定義されています。
少しわかりにくいかもしれませんが、つまり、妊娠すると血糖値が上がりやすくなるといわれています。
また、母体が将来糖尿病になりやすくなることや、赤ちゃんの周産期合併症の頻度が高くなることが近年わかってきており、しっかり治療を行うことで合併症を予防しないといけません。

(※注意:専門用語として、糖尿病合併妊娠、妊娠時に診断される明らかな糖尿病がありますが、今回は便宜上、割愛いたします。)

妊娠糖尿病の人はどのくらいいるの?

近年、妊娠糖尿病の基準が変わったこともありますが、妊娠糖尿病患者さんは増加の一途を辿っています。2002年の調査では全妊婦の約1%に糖代謝異常があるといわれており、その6割は妊娠後に糖尿病が判明した「妊娠糖尿病」とされています(それ以外は、前述の糖尿病合併妊娠、妊娠時に診断された明らかな糖尿病)。
その後、2006年の時点では2.92%と増加し、2011年より採用されている現在の基準では12.08%と急激に増加しています。
2015年時点での頻度は明らかではないものの、妊娠糖尿病の診断基準が厳しくなった背景や、これまでの経緯からもさらに頻度は上がっている可能性があります。
食事の欧米化が進んでいることや、近年晩婚化が進んでいることも妊娠糖尿病を増加させている一因かもしれません。

そもそも糖尿病とは?

そもそも糖尿病とはどのような病気なのでしょうか?
まず、糖尿病を語る上で切り離せないのが「インスリン」というホルモン。
インスリンは膵臓という臓器から分泌され、体内で唯一血糖値を下げてくれる作用を持っています。
食事を食べるとだれでも血糖上昇する方向に働きますが、健常人であればインスリンの分泌がしっかりあるため血糖値は速やかに低下していきます。
一方、糖尿病の方はこのインスリンの分泌が少なくなってしまうことや、インスリンの効きが悪くなってしまうために血糖が上昇してしまいます。
ちなみに妊娠糖尿病では後者になることが多いです。

なぜ妊娠すると血糖が上がりやすくなるの?

妊娠糖尿病の原因は胎盤にあるとされています。
母体が妊娠すると胎盤が体内にできあがりますが、この胎盤からインスリンに対抗するホルモンや物質が作られるというのが原因と考えられるのです。
胎盤が形成される妊娠中期以降ではインスリンの必要量は次第に増加し、妊娠末期では妊娠前のおよそ1.5~2倍、肥満の方ではそれ以上といわれています。
しかし分娩後には胎盤が娩出され、これらの物質がなくなることで急激に血糖値が改善され、また授乳によりさらに低下するとされています。

まとめ

妊娠糖尿病は近年増加の一途をたどっており、今後も増加が予想されています。
妊娠糖尿病になると、母体にも赤ちゃんにもリスクがあるため、対策が必要です。
高血糖状態が続くことは、糖化が進みやすい状態でもあります。
「糖化=老化」ともいわれているので、老化が早まってしまうことのないよう気をつけていきましょう。

妊娠糖尿病に関するコラム第二回目です。
検査方法や症状を詳しく知って、普段の生活から意識するようにしましょう。
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薬剤師・化粧品開発・抗糖化美容研究家・美容ライター 大学卒業後、薬剤師として調剤薬局に勤務、その後化粧品会社の薬事・商品開発に携わる。結婚を機に独立し医師薬剤師共同開発ブランドを立ち上げる。 自身のブランドとして「MarryMemory」、「Doctor&Pharma」がある。 化粧品会社の総括販売責任者・医薬品関連会社の管理薬剤師経験を持つ。 美容健康の知識は専門的...
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